במחקר רטרוספקטיבי שנערך במרכז יחיד בהונג קונג, החוקרים בחנו את הבטיחות והיעילות של גישה טיפולית חלופית – מתן רדיותרפיה (RT) במינון טיפולי לפני מסטקטומיה ושחזור שד מידי עם רקמה אוטולוגית (IBR), בהשוואה לגישה המקובלת של מתן רדיותרפיה לאחר השחזור. ידוע כי רדיותרפיה לאחר מסטקטומיה ושחזור אוטולוגי כרוכה בשיעורי סיבוכים גבוהים יותר ובתוצאה אסתטית ירודה, ולכן הוצע לשנות את סדר הטיפול.
עוד בעניין דומה
במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת European journal of surgical oncology, החוקרים ביקשו להשוות בין מתן רדיותרפיה לפני מסטקטומיה ושחזור מיידי לבין מתן רדיותרפיה לאחר השחזור, תוך בחינת שיעור הסיבוכים, התוצאה האסתטית, וכן שיעור ההישנות והתמותה.
החוקרים איתרו 50 נשים עם קרצינומה פולשנית של השד, מתוכן 25 שקיבלו רדיותרפיה טרום ניתוחית ו-25 שקיבלו רדיותרפיה לאחר הניתוח, כאשר כל המשתתפות עברו שחזור באמצעות מתלה pedicled TRAM או latissimus dorsi. התאמת ציון נטייה בוצעה כדי לבחור מספר שווה של חולות שקיבלו רדיותרפיה לאחר כריתת שד ושחזור שד אוטולוגי. לאחר מכן נבדקו רשומות קליניות של כל חולה באופן רטרוספקטיבי.
מתוצאות המחקר עולה כי שיעור הסיבוכים הקלים היה דומה בשתי הקבוצות, אולם פיגמנטציה הופיעה בשכיחות גבוהה יותר בקרב המטופלות שקיבלו רדיותרפיה לאחר השחזור. לא נצפו מקרי כישלון של המתלה באף אחת מהקבוצות. בנוסף, לא נמצאו הבדלים מובהקים בשיעורי הישנות המחלה (p=0.48) או בתמותה (p=0.30).
החוקרים סיכמו כי מתן רדיותרפיה טרום-ניתוחית לפני מסטקטומיה ושחזור מידי עם רקמה אוטולוגית הוא גישה בטוחה וישימה, שעשויה להפחית את הסיבוכים הקשורים לקרינה במתלים מבלי לפגוע בבטיחות האונקולוגית בקבוצת מטופלות נבחרת.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות