קיים מחסור בנתונים מצטברים הבוחנים את הזמן והקצב של טיפול יחיד עם הורמון ה-hCG לעומת טיפולים משולבים (hCG + גונדוטרופין אנושי בגיל המעבר או הורמון מגרה זקיק אנושי רקומביננטי) לשיקום תהליכי יצירת זרע בגברים עם היפוגונדיזם היפוגונדוטרופי מולד (congenital hypogonadotropic hypogonadism - CHH).
עוד בעניין דומה
לאחרונה פורסמו בכתב העת The World Journal of Men’s Health ממצאיו של מחקר בו חוקרים ביקשו להעריך את הזמן והקצב של שיקום תהליכי יצירת זרע בקרב גברים עם CHH.
החוקרים ערכו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה בהתאם להנחיות PRISMA. החיפוש בוצע במאגרי המידע PubMed, EMBASE, Web of Science ו-Scopus עד נובמבר 2023. נוצרו תרשימי Forrest כדי להציג באופן חזותי את גדלי האפקט המצטברים עבור הזמן להתאוששות תהליך ייצור הזרע, תוך שימוש ספציפי בהפרש הממוצע הסטנדרטי (standardized mean difference - SMD). הטיה לפרסום הוערכה באמצעות תרשימי זרימה.
במחקר הוכללו 720 תת מחקרים שעמדו בקריטריוני ההכללה. המטא-אנליזה של החוקרים, שכללה 1,240 גברים עם CHH, חשפה הבדלים משמעותיים בזמן ההתאוששות של תהליך הזרע בין טיפולים משולבים לבין טיפולים מונותרפיים.
זמן ההחלמה הממוצע המשוקלל היה קצר משמעותית עבור טיפולים משולבים (עשרה חודשים) בהשוואה למונותרפיה (33 חודשים). שיעור ה-SMD תחת מודל האפקט המשותף היה 8.8 עבור טיפולים משולבים ו-24.98 עבור טיפולים מונותרפיים, דבר המצביע על החלמה מהירה יותר עם טיפולים משולבים, p<0.01.
שיעורי התאוששות הזרע היו 66.76% עבור טיפולים משולבים ו-51.9% עבור טיפולים מונותרפיים, p=0.03. הטרוגניות משמעותית נצפתה בשתי הקבוצות (I2=86% עבור טיפולים משולבים ו-I2=68% עבור טיפולים מונותרפיים), דבר המצביע על שונות ניכרת בתגובות האישיות.
החוקרים הסיקו כי ממצאי המחקר הנוכחיים מדגימים כי אצל גברים עם CHH, טיפולים משולבים מזרזים את תהליך ההתאוששות של יצירת זרע יותר מאשר טיפול יחיד. בנוסף, טיפולים משולבים מניבים שיעור גבוה יותר של הופעת זרע בשפיכה בהשוואה לטיפול יחיד עם hCG.
ההטרוגניות המשמעותית שנצפתה בשתי הקבוצות מדגישה את השונות בתגובות האישיות ומצדיקה מחקר נוסף וזהירות בפירוש תוצאות אלו.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות